ไข้หวัดพันธุ์ดุ! หมอมนูญ เผยเคสป่วย ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A ระบบหายใจเกือบล้มเหลว

ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A ไข้หวัดพันธุ์ดุ! "หมอมนูญ" เผยเคสผู้ป่วย ระบบหายใจเกือบล้มเหลว ประวัติเคยติดโควิด 2 ครั้งแต่อาการไม่หนักเท่าครั้งนี้

คอนเทนต์แนะนำ

เปิดใจ น้องเฟิร์น นิสิตคณะเภสัชศาสตร์ ผู้ชนะเลิศออกแบบโลโก้ "หมูเด้ง"

"ใหม่ ดาวิกา" ไม่ทน! ฟ้องคนด่าแรง เอาเงินมาช่วยเหลือสัตว์

ตำนาน นางนพมาศ จากพิธี "จองเปรียง" สมัยสุโขทัย สู่ประเพณี "ลอยกระทง"

วันที่ 18 มิถุนายน 2567 หมอมนูญ นพ.มนูญ ลีเชวงวงศ์ ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินหายใจ โรงพยาบาลวิชัยยุทธ ยกเคสคนไข้วัย 38 ติดเชื้อไวรัส ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A ระบบหายใจเกือบล้มเหลว

"ผู้ป่วยชายอายุ 38 ปี ปกติแข็งแรงดี มีประวัติเป็นโรคหอบหืด 7 ปี ใช้ยาพ่นขยายหลอดลมเฉพาะเวลามีอาการเท่านั้น เริ่มมีไข้สูง ไอ เจ็บคอ มีน้ำมูก หอบเหนื่อยมาก 3 วัน ฉีดวัคซีนป้องกันโควิดซิโนแวค 2 เข็ม และแอสตราเซเนกา 1 เข็ม เคยติดโควิดมาแล้ว 2 ครั้ง ไม่เคยรับวัคซีนไข้หวัดใหญ่ มาโรงพยาบาลวันที่ 10 มิถุนายน 2567

ตรวจร่างกาย อุณหภูมิ 39 องศาเซลเซียส หัวใจเต้นเร็ว 167 ครั้งต่อนาที ฟังปอดมีเสียงวี๊ดทั้ง 2 ข้าง ระดับออกซิเจนที่ปลายนิ้วต่ำ 87% ขณะที่ใส่สายออกซิเจนทางจมูก 5 ลิตรต่อนาที

เอกซเรย์ปอดปกติ แยงจมูกส่งตรวจหาแอนติเจนไวรัสทางเดินหายใจ 7 เชื้อด้วยชุดตรวจเร็วให้ผลลบ (ดูรูป) ส่งตรวจรหัสพันธุกรรม 22 เชื้อโรคทางเดินหายใจใช้เวลา 2 ชั่วโมง พบ ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A H1N1

วินิจฉัย: หอบหืดกำเริบเฉียบพลันจากการติดเชื้อ ไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A

รับเข้าห้องไอซียู ต้องให้ออกซิเจนชนิดอัตราการไหลสูงทางจมูก High-Flow nasal O2 cannula ให้ยาต้านไวรัส oseltamivir ยาสเตียรอยด์ฉีด ยา singulair ยาพ่นขยายหลอดลม ใช้เวลา 3 วันกว่าคนไข้จะค่อยๆดีขึ้น ย้ายขึ้นวอร์ดได้ กลับบ้านได้หลังนอนรพ. 8 วัน

ผู้ป่วยรายนี้เคยป่วยเป็นโรคโควิด 2 ครั้งแต่อาการไม่หนักเท่ากับการติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ครั้งนี้ ไวรัสไข้หวัดใหญ่มีผลพวงตามมากับบางคนที่เป็นโรคหอบหืด ทำให้หอบหืดกำเริบเฉียบพลันถึงขั้นระบบหายใจเกือบล้มเหลว โชคดีที่รักษาเร็ว ไม่ต้องใส่เครื่องช่วยหายใจ การฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ทุกปีจะช่วยลดโอกาสป่วยหนักจากโรคหอบหืดกำเริบถึงขั้นเข้าห้องไอซียูได้"